On面部轮廓V线手术后记：颧骨术后追加V线塑形案例
在ON奥恩医院决定进行V脸手术的理由
大家好，我是ON奥恩医院的吴铭埈院长。今天，我想和大家分享一位患者在颧骨再手术后又进行了V脸下颌手术的故事。大约一个月前，这位患者在我这里接受了颧骨再手术，对结果非常满意，因此决定进行V脸手术。初次咨询时，患者的颧骨手术后仍有肿胀，但她已经感受到了脸部线条的变化。
患者希望改善看起来有些钝的下巴。我不仅仅是单纯地削骨，而是综合考虑了脸部的整体协调和自然线条进行设计。特别是，我着重于在尽可能保留下颌角的同时，使其显得短而圆润，以配合之前缩小的中面部，使整个脸部看起来更小巧柔和。
皮质骨切除术的重要性及不对称改善
在V脸手术中，很多人好奇的一个部分就是皮质骨切除术。患者也问我“需要切除皮质骨吗？”，我解释说不仅要切除外皮质，内皮质也需要同时切除。如果只切除外皮质，下颌线反而可能会向下松弛下垂。因此，准确理解骨骼结构并进行精细操作，对于提高术后满意度和稳定性至关重要。
此外，患者还担心下颌的不对称问题。通过CT照片确认下颌骨略有歪斜，但已经形成的不对称很难通过手术完全达到对称。相反，我努力将右侧下颌做得更短，并保留下颌角，同时调整两侧下颌的高度差，以尽可能打造平衡的线条。
“皮质骨必须同时切除外皮质和内皮质。如果只切除外皮质，下颌线反而会全部向下松弛下垂。”——吴铭埈院长
术后疼痛及恢复过程
术后，当患者被问及颧骨手术和下颌手术哪个更痛时，她出乎意料地表示下颌手术一点也不痛。她还说肿胀也不严重，这似乎也得益于长期佩戴的加压绷带。下颌的肿胀会随着时间的推移进一步消退，形成更加纤细的线条。
从术前CT照片来看，患者有轻微的嘴巴前突和下巴显得较长的倾向。术后，嘴巴内收，下颌线得到改善，效果堪比正颌手术，甚至可能会被周围人问是否做了正颌手术，展现出戏剧性的变化。患者最担心的神经线也完美避开，手术安全进行，没有受到损伤。
- 术前：嘴巴显得突出，下巴显得较长
- 术后：嘴巴内收，下颌线变短，变为精致的印象
长期管理和患者满意度
患者将术前照片与术后照片进行比较时，确认下巴长度明显变短，即使在肿胀状态下脸也变小了，对此非常满意。特别是，她评价下颌角改善效果远超预期。如果下颌角削得过于圆润，可能会导致皮肤下垂，因此，在保持适当角度的同时修饰线条非常重要。这位患者的情况，通过遵循这一原则进行手术，成功打造了不下垂的漂亮线条。我告知患者，将以2个月、6个月、10个月的间隔进行复查，并通过皮肤科的超声刀、热玛吉等提升治疗进一步改善皮肤收缩。这将有助于长期保持更紧致美丽的脸部线条。患者对非常满意的结果表示感谢，并约定下次复查时再见。
ON奥恩医院 | 最后审查日期 2024-05-23