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颧骨再手术:骨不连导致骨骼完全分离患者的戏剧性变化

我曾遇到一位患者,尽管她过去做过两次颧骨手术,但仍然为自己的面部比例感到困扰。她每次戴帽子时都觉得脸看起来很大,这不仅仅是美容上的烦恼,甚至影响了她的日常生活。

之前颧骨手术的问题:“不愈合”诊断

当我看到患者的CT照片时,我感到非常震惊。她的颧骨就像“粉笔”一样完全分离了。骨头之间清晰可见一条黑线,这意味着骨头完全没有愈合。通常所说的不愈合是指骨头部分没有长好,但这位患者的骨头完全分离,甚至用“不愈合”来形容都显得不够准确。更令人惊讶的是,颧骨的后部也没有长好。

令人难以置信的是,患者并没有感觉到骨头移动或功能上的不适。然而,从美观角度来看,她的脸部出现了阶梯状的凹陷,这给患者带来了巨大的压力。我判断是之前的 手术没有正确固定骨头,或者即使固定了,骨头也没有长好。此外,她的两侧中面部长度分别为24毫米和20毫米,导致面部严重不对称。

ON奥恩医院的二次手术目标:完美愈合和比例改善

我向患者承诺,会将她完全分离的骨头重新连接,使其愈合率达到90%以上。我的手术将骨头确实愈合作为首要目标。手术后再次拍摄的CT照片显示,颧骨已经完美愈合。骨头完全愈合后,手术前可见的黑线消失了,改善得非常自然,几乎看不到任何线条。

手术前位于鼻子旁边的颧骨现在移到了眼睛旁边,两侧中面部长度都缩短了10毫米,整个面部比例变得更加协调。患者表示手术后嘴角似乎微微上扬了,这表明随着骨头位置的改善,面部肌肉的张力也发生了积极的变化。

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术后管理和提拉紧肤的误解

手术后,消肿和皮肤与骨骼紧密贴合的过程非常重要。我向患者解释,从术后一个月开始,我们将进行一对一的定制提拉紧肤管理,以促进皮肤收缩。此时,许多患者会考虑面部提升术,但颧骨手术后,面部提升术可能是不必要甚至有害的。

面部提升术是通过拉紧耳旁的皮肤来提升,但颧骨周围的皮肤拉紧程度较小,反而可能使皮肤松弛看起来比术前更严重。此外,术后1-2年内,由于残余肿胀,松弛不明显,但在肿胀完全消退时,皮肤会显得更加松弛,导致许多人误以为“需要再次进行面部提升术”。因此,颧骨手术后,重要的是进行定制的提拉紧肤管理,使皮肤与骨骼紧密贴合,并促进胶原蛋白生成。

通过这次颧骨二次手术,患者获得了骨骼完美愈合和面部比例改善的满意结果。我也非常高兴能帮助患者恢复面部的自然美和自信。


ON奥恩医院 | 最后审查日期 2026-05-23

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